Persbericht

Amsterdam/Utrecht 14 juni 2001

double trouble patienten baat bij nieuwe behandelmethode.

Een toename van vaardigheden om drugs te weigeren met 40%. Het alcohol- en druggebruik vermindert binnen 30 dagen met meer dan 30%, de psychiatrische symptomen verbeteren met bijna 20%, het algemeen functioneren verbetert met ongeveer 30% en medicatietrouw neemt toe met ongeveer 50%.

Dit zijn enkele resultaten die zijn gepresenteerd door Amerikaanse deskundigen tijdens het symposium Psychose en verslaving; double trouble?! in de Rode Hoed in Amsterdam dat vandaag is afgerond. Deze resultaten blijven bestaan of verbeterden nog verder bij een controle 3 maanden later, die door 61% van de onderzochte zogeheten double trouble patiënten volledig is gevolgd. De tevredenheid onder deze groep patiënten is groot.

Nederland wordt de komende jaren geconfronteerd met een forse groei van het aantal double-trouble patiënten. Het gaat hier om personen waarbij zowel sprake is van een psychiatrische stoornis (vaak schizofrenie) als van middelengebruik. In Nederland lijden ongeveer 160.000 mensen aan deze aandoening, waarvan naar schatting 50% van de patiënten in de leeftijdsgroep 20-50 jaar verslavende middelen gebruikt, zoals alcohol en drugs. Een groot deel van deze groep is daadwerkelijk verslaafd te noemen.Vooral in de grote steden is dit een fors probleem.

Door het drugsgebruik verergeren de psychotische symptomen. De standaardbehandelingen in de verslavingszorg zijn niet geschikt voor psychotische patiënten en in de GGZ veroorzaken de patiënten met een dubbele diagnose vaak beheers- en behandelproblemen. Hulpverleners in de ggz hebben hierdoor de neiging deze patiënten naar de verslavingszorg te verwijzen voor een behandeling van de verslaving. Kenmerkend voor de patiënten is dat zij vaak geweerd worden door zowel de hulpverlening in de ggz als de verslavingszorg. Daardoor raken zij tussen wal en schip , aldus psychiater P.J. Geerlings, 1e geneeskundige Jellinek en universitair hoofddocent psychiatrie van de Universiteit van Amsterdam.

Tijdens dit symposium is een nieuwe behandelmethodiek geïntroduceerd, de zogeheten Liberman-module Omgaan met verslaving .

Dit programma richt zich specifiek op de behandeling van patiënten die zowel lijden aan schizofrenie en aanverwante aandoeningen en daarnaast ook nog verslaafd zijn. De resultaten van het eerste onderzoek naar dit programma in de VS (Los Angeles) zijn in Amsterdam gepresenteerd door Andrew Shaner, MD, Professor of psychiatry and biobehavioural sciences (University of California, Los Angeles). De module is getest bij een groep van 56 patiënten. In Nederland is in Parnassia, psychiatrisch ziekenhuis in Den Haag deze module uitgetest, in samenwerking met de verslavingszorg. Men heeft hier vooral gekeken naar de toepasbaarheid in Nederland en ook hier werden positieve resultaten gevonden.

Onder de naam Social and Independent Living Skills Program (Vaardigheidstraining voor een zelfstandig leven) ontwikkelde prof. dr. R.P. Liberman, hoogleraar psychiatrie en directeur van het Clinical Research Center for Schizophrenia and Psychiatric Rehabilitation (University of the City of Los Angeles) samen met een groot aantal vooraanstaande onderzoekers en therapeuten, een trainingsprogramma. Hiermee kunnen mensen met een ernstige psychiatrische stoornis op een systematische manier vaardigheden verwerven waardoor ze een zelfstandiger leven kunnen leiden. Dit trainingsprogramma is in 15 talen vertaald en wordt overal ter wereld gebruikt, vooral vanwege de positieve effecten die met uitgebreid wetenschappelijk onderzoek zijn gevonden. Sinds 1996 worden in de Nederlandse ggz de volgende modules gebruikt:


· Omgaan met antipsychotische medicatie

· Omgaan met psychotische symptomen


· Omgaan met vrije tijd


· Omgaan met verslaving ( op 13 juni geïntroduceerd)
In Nederland worden de Liberman-modules vertaald en bewerkt door de Stichting Liberman Modules. Binnen deze stichting werken o.a. samen vier psychiatrische centra (De Geestgronden te Bennebroek, Parnassia te Den Haag, Mentrum Amsterdam, GGZ Eindhoven). De Stichting verzorgt training en opleiding van professionals en ondersteunt ggz instellingen bij de implementatie en het gebruik van deze methodiek.