Amsterdam, 16 mei 2001
Bevolkingsonderzoek naar Chlamydia-infectie weinig zinvol
Het is geen goed idee om bij alle mensen tussen vijftien en veertig
jaar te onderzoeken of ze zijn geïnfecteerd met de bacterie Chlamydia
trachomatis. Chlamydia komt namelijk relatief weinig voor. Daarnaast
is ook onduidelijk welke complicaties optreden na een infectie zonder
klachten. Veel wordt aangenomen op basis van onderzoek bij vrouwen met
een hoger risico op complicaties. Dit leidt mogelijk tot een
overschatting van de ernst van de aandoening en het nut van een
bevolkingsonderzoek. Dit concludeert Irene van Valkengoed in haar
onderzoek waarop zij op 9 mei promoveerde aan de Vrije Universiteit te
Amsterdam.
Een Chlamydia-infectie kan bij vrouwen leiden tot ontstekingen van het
kleine bekken, buitenbaarmoederlijke zwangerschappen en
onvruchtbaarheid. Veel infecties met de bacterie Chlamydia trachomatis
blijven onopgemerkt, omdat ze zonder klachten verlopen. Sinds enige
tijd is het mogelijk om Chlamydia-infecties op te sporen door middel
van een urinetest.
De afdeling pathologie en het instituut voor extramuraal geneeskundig
onderzoek (EMGO) van het VU medisch centrum hebben onderzoek gedaan
naar de vraag of het noodzakelijk is om een bevolkingsonderzoek naar
Chlamydia te doen. Voor dit onderzoek werden 11.500 mannen en vrouwen
in Amsterdam benaderd. Zij werden gevraagd om een vragenlijst in te
vullen en een buisje ochtendurine op te sturen naar het laboratorium
van het VU medisch centrum. Bij 2,4 procent van de geteste mannen en
2,8 procent van de vrouwen werd een Chlamydia-infectie aangetroffen.
Alle geïnfecteerde patiënten werden door hun eigen huisarts gevraagd
op het spreekuur te komen voor verdere diagnostiek en behandeling.
Tevens werd aan de patiënten gevraagd hun seksuele partners uit te
nodigen om zich te laten testen en eventueel te laten behandelen.
Ongeveer de helft van de partners van de patiënten bleek ook een
Chlamydia-infectie te hebben.
Een jaar na de eerste screening werden alle behandelde patiënten
uitgenodigd zich weer te laten testen om te controleren of er een
nieuwe infectie was optreden. Bij geen van de behandelde patiënten
werd een nieuwe infectie aangetroffen.
Er is nog weinig bekend over de ernst van een infectie zonder klachten
en het optreden van complicaties. Er wordt veel aangenomen, onder
andere op basis van onderzoek bij vrouwen met een hoger risico op
complicaties. Dit leidt mogelijk tot een overschatting van de ernst
van de infectie en daarmee samenhangend, het nut van een
bevolkingsonderzoek.
Meer informatie:
De titel van het proefschrift van Irene van Valkengoed luidt:
Asymptomatic Chlamydia trachomatis infections: should we screen?
Voor meer informatie kunt u contact opnemen met de dienst public
relations en voorlichting van het VU medisch centrum, Harry te
Walvaart of Mariet Bolluijt, tel (020) 4443444, fax (020) 444 3450.
© VU medisch centrum 17/05/01
dienst public relations & voorlichting
prv@azvu.nl