Een gezonde spil in de zorg
De commissie Toekomstige Financieringsstructuur Huisartsenzorg is
eind 2000 ingesteld om aan de minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport een onafhankelijk advies uit te brengen over een
toekomstbestendige systematiek voor de financiering van de
huisartsenzorg. Het advies van de commissie Tabaksblat is op 5
april 2001 aan de minister aangeboden.
De commissie heeft geconstateerd dat de huidige financieringswijze
de noodzakelijke modernisering van de huisartsenzorg belemmert. Om
de huisartsenzorg ook in de toekomst te kunnen laten functioneren
als spil van de gezondheidszorg, acht decommissie een ingrijpende
herziening en vereenvoudiging van de financieringswijze
noodzakelijk. Ze adviseert daarom een eenduidige
financieringssystematiek, die is opgebouwd uit twee boxen
waarlangs de financiering plaatsvindt: één box voor de
praktijkkosten en één voor het inkomen van de huisarts. Hierdoor
worden deze financieringsstromen gescheiden.
De systematiek geldt voor alle soorten huisartsvoorzieningen. Geen
enkele organisatievorm wordt uitgesloten. Tevens adviseert de
commissie om prikkels voor onder andere samenwerking in te brengen
in het model. Over de samenstelling en hoogte van de bedragen die
via de boxen worden gefinancierd, vinden zowel oplandelijk als
lokaal niveau onderhandelingen plaats tussen de zorgverzekeraars
en de zorgaanbieders. Op deze wijze kan flexibel worden ingespeeld
op onderlinge verschillen tussen huisartsenvoorzieningen in
Nederland.
Betrokken partijen dragen hierdoor meer eigen verantwoordelijkheid
en van hen wordt een proactieve rol verwacht. De reële
zorgbehoefte van de patiënt dient het aanbod te bepalen, in plaats
van andersom. Zorgverzekeraars (zowel ziekenfondsen als
particulier), met zorg- en acceptatieplicht, zijn verantwoordelijk
voor het aanbod van huisartsenzorg; huisartsen houden zich zo veel
mogelijk bezig met patiëntenzorg en ze voldoen aan
kwaliteitsnormen. Met elkaar dienen zij afspraken te maken over
het zorgaanbod.Niet alleen zorgverzekeraars en
huisartsvoorzieningen, maar ook de patiëntenorganisaties spelen
daarbij een belangrijke rol.
Via dit geheel aan voorstellen wordt het aanvaarde streven naar
vraagsturing binnen de huisartsenzorg vormgegeven. De consequentie
hiervan voor het inkomensbeleid en de kostenbeheersing door de
overheid is dat zij als instrumentarium overhoudt: hetbepalen van
de inhoud van het totale basisverzekeringspakket en de procentuele
premiestelling.
Downloads
Zie het originele bericht om (PDF) bestanden op te halen
Een gezonde spil in de zorg (rapport)