Financiering AMS laatste discussiepunt
LAD-bericht van 1 maart 2001
Op basis van de uitkomst van de ledenraadpleging zal het LAD-bestuur
het akkoord Arbeidsvoorwaardenregeling Medisch Specialisten in
algemene ziekenhuizen (AMS) ondertekenen! De ledenvergadering van NVZ
vereniging van ziekenhuizen gaf al haar fiat op hoofdlijnen, waardoor
het nu aankomt op de financiering van de regeling. Om de continuïteit
van de AMS te waarborgen, wil NVZ van het ministerie van VWS zekerheid
over het budget. Omdat de academische ziekenhuizen én GGZ-sector
daarin aanleiding zagen ook extra geld te claimen, ontstond er een
discussie over onderwerpen die wél een relatie met elkaar hebben, maar
naar mening van de LAD afzonderlijk aan de orde moeten komen...
Begin jaren '90 onderzocht de Commissie-Biesheuvel op welke wijze de
zorgsector gemoderniseerd kon worden om gelijke tred te houden met de
ontwikkelingen in de maatschappij. De commissie concludeerde dat een
modern geïntegreerd medisch specialistisch bedrijf onder andere
mogelijk wordt door van tevoren vastgestelde budgetten voor de
specialistenhonoraria. Met daarbij een gemeenschappelijke
verantwoordelijkheid voor professionals en management van
zorginstellingen en in het verlengde daarvan een vrije keuze tussen
dienstverband en vrij beroep. De plannen voor het afschaffen van de
goodwill stammen ook uit die tijd.
Het ministerie van VWS volgt nog steeds de aanbevelingen uit het
rapport van de Commissie-Biesheuvel die onder andere vertaald werden
in de Meerjarenafspraken voor de zorg en het actieprogramma
'Modernisering curatieve zorg'.
Volgens plan
De AMS is een moderne, evenwichtige regeling die de rechtspositie van
de medisch specialist in dienstverband aanzienlijk verbetert. Het
inkomensniveau voor de medisch specialist is een reëel alternatief
voor vrije vestiging terwijl de keuze voor dienstverband of vrije
vestiging blijft. De arbeidstijd van 40 óf 45 uur sluit beter aan bij
de praktijk en is realistischer dan de huidige 36 uur. Bovendien
worden de specialisteninkomens geharmoniseerd aangezien opleidingsduur
noch specialisme van invloed is op het inkomen van de medisch
specialist. Kortom: De AMS sluit goed aan bij de doelstellingen van de
Commissie-Biesheuvel én daarmee bij het huidige kabinetsbeleid.
AMS voorwaarde
Op basis van de Meerjarenafspraken zijn door VWS in de overgangsfase
tot 2003 voldoende financiën gereserveerd om de regeling in te voeren.
Werkgeversorganisatie NVZ heeft berekend dat voor de huidige groep
medisch specialisten onder de CAO-Ziekenhuizen vanaf 2003 jaarlijks
159 miljoen nodig is. Om de continuïteit te waarborgen, wil NVZ voor
zij definitief akkoord gaat met de regeling, de toezegging van VWS
voor een structurele financiering. Een financiële injectie ten behoeve
de concurrentiepositie van de academische ziekenhuizen en GGZ-sector
op de arbeidsmarkt, is uiteraard ook van belang voor de
gezondheidszorg. Maar de discussie daarover staat los van de AMS die
dringend noodzakelijk is om de achterstand eindelijk in te lopen. De
invoering van de AMS is een grote stap voorwaarts in de modernisering
van de zorgsector. Laat de discussie zich daarom concentreren tot de
kern: elke stap is er één, de AMS een voorwaarde!
Ga naar : Nieuwspagina van de LAD
Volgend artikel : Mondeling akkoord CAO-AMG
© copyright LAD 2001 home . index . email/adres . Artsennet