Ecorys
Jaarboek Overheidsfinanciën 2011 verschenen
Man in suit with Euro coins
30 augustus 2011 - De negende aflevering van het Jaarboek
Overheidsfinanciën is maandag 29 augustus gepubliceerd. Het Jaarboek
houdt het financieel-economisch beleid van de overheid kritisch tegen
het licht. Marcel Canoy, Arthur ten Have, Wija Oortwijn en Mathijs
Romme van Ecorys hebben het vierde hoofdstuk, Zorgkosten onder
controle?, voor hun rekening genomen. In dit hoofdstuk leveren zij een
analyse van de kabinetsmaatregelen voor de beheersing van de
ziekenhuiskosten.
De auteurs concluderen dat het huidige systeem nog altijd met één been
over een gebudgetteerd parcours strompelt en met het andere been
richting prestatiebekostiging hinkelt. Vooralsnog is iedereen een
beetje verantwoordelijk en krijgen premie- en belastingbetalers de
voortdurend hoger oplopende rekening gepresenteerd.
De minister ziet zich geconfronteerd met een duivels dilemma: meer
vrijheid voor partijen is nodig, maar tegelijkertijd zullen de uitgaven
op middellange termijn wellicht extra stijgen. Om budgettaire risico's
in te dammen, heeft de minister een verrassend konijn uit haar hoed
getoverd: de aloude budgettering. Wanneer de zorgaanbieders over een
nader vastgesteld totaal budget heengaan, kunnen zij achteraf een
haircut krijgen. De vraag is of deze dreiging geloofwaardig is. Verder
valt op dat het kabinet het risico voor overschrijdingen bij de
zorgaanbieders neerlegt, terwijl vanuit de basisgedachte van het nieuwe
systeem juist de verzekeraars bij uitstek de partij zijn die geacht
wordt de uitgavenontwikkeling te kunnen beheersen.
Het Jaarboek Overheidsfinanciën is bedoeld voor iedereen die belang
stelt in de ontwikkeling van de publieke sector, van burgers tot
journalisten, Kamerleden, bestuurders, deelnemers aan het sociaal
overleg, onderzoekers en studenten. De Wim Drees Stichting voor
Openbare Financiën is de uitgever van het Jaarboek. De publicatie is
gratis te verkrijgen via de website van de Wim Drees Stichting.