UMC Groningen
Maagkanker: geen verschillen tussen ziekenhuizen
08 december 2010
Patiënten met maagkanker hebben bij grote en kleine ziekenhuizen in
Noordoost-Nederland dezelfde overlevingskans. Dat zegt medisch oncoloog
Ester Siemerink van het Universitair Medisch Centrum Groningen, die op
maandag 13 december op haar onderzoek promoveert aan de
Rijksuniversiteit Groningen.
Maagkanker is wereldwijd de vijfde meest voorkomende vorm van kanker,
maar staat nummer twee als het gaat om het aantal patiënten dat
overlijdt aan kanker. Ester Siemerink onderzocht welke
ziekenhuisfactoren de overlevingskansen van maagkankerpatiënten op
lange termijn bepalen. Haar belangrijkste conclusie is dat er geen
verschillen in sterfte zijn bij de ziekenhuizen in het noordoosten van
Nederland op basis van ziekenhuisgrootte, opleidingsstatus of
verwijsgedrag. In de regio zijn vijftien opleidingsziekenhuizen, acht
niet-opleidingsziekenhuizen en het academisch ziekenhuis UMCG.
Bekende risicofactoren voor maagkanker zijn een bacterieinfectie
(Heliobacter pylori), roken en een zoutrijk dieet. Bekend was al dat
bij de 2.000 Nederlandse gevallen per jaar relatief veel mensen zitten
uit lagere sociaal-economische groepen. Ester Siemerink ontdekte dat
zij ook een hogere kans op overlijden hebben.
Immigranten
Siemerink onderzocht ook of niet-westerse immigranten een hogere kans
op overlijden hebben bij maagkanker. Haar hypothese was dat deze groep
om verschillende redenen (cultureel, religieus, communicatief) minder
goed toegang heeft tot zorginstellingen en zich daardoor pas in een
laat stadium meldt. Verrassend genoeg vond ze dat de overlevingskans
bij de groep juist relatief goed is, wat niet direct goed te verklaren
is.
Oudere patiënten
Een speciaal hoofdstuk van haar proefschrift wijdt Siemerink aan de
overlevingskans van patiënten met maagkanker boven de tachtig, net na
een operatie. Ze concludeert dat de kans om te overlijden door de
operatie erg hoog is: in de groep 85 jaar en ouder overlijdt één op de
drie patiënten binnen twee maanden na een operatie. Volgens Siemerink
zou er beter geselecteerd moeten worden om onnodige sterfte te
voorkomen. Patiënten die dan niet in aanmerking komen voor operatie
moeten dan wel betere palliatieve zorg kunnen krijgen, en ook daarnaar
is nog veel onderzoek nodig.
Curriculum vitae
Ester Siemerink (Oldenzaal, 1976) studeerde Geneeskunde in Rotterdam en
volgde in Groningen een opleiding tot internist-oncoloog. Ze deed haar
promotieonderzoek bij de afdeling Medische oncologie van het UMCG. De
titel van haar proefschrift is `Gastric cancer: patient and treatment
characteristics in relation to outcome'. Siemerink werkt sinds 2008 als
medisch oncoloog binnen de staf Medische Oncologie in het UMCG.
Promotie: maandag 13 december