Persbericht, 22-11-2004
Premie standaardverzekeringen en omslagbijdragen 2005 vastgesteld
De ministerraad heeft op voorstel van minister Hoogervorst van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) ingestemd met de maximale
premiebijdrage voor de standaardverzekeringen per 1 januari 2005. De
premiebijdragen - die worden vastgesteld op grond van de Wet op de
toegang tot ziektekostenverzekeringen 1998 (WTZ 1998) - zijn aan het
parlement bekend gemaakt. De Eerste en Tweede Kamer hebben dertig
dagen de tijd om premies vast te stellen. De hieronder vermelde
premiebedragen passen in het koopkrachtbeeld dat met Prinsjesdag is
gepresenteerd.
De voorstellen zien er als volgt uit:
WTZ-maximumpremies 2004 2005
standaardpolis 65- EUR 121,60 EUR 110,50
standaardpakketpolis 65- EUR 152 EUR 142,00
standaardpolis 65+ EUR 152 EUR 142,00
standaardpakketpolis 65+ EUR 152 EUR 142,00
standaardpakketpolis studenten 20- EUR 15,30 EUR 15,30
standaardpakketpolis studenten 20+ geen premie geen premie
Voor de jaarlijkse vaststelling van deze maximumpremie is het
normbedrag voor ziektekosten, dat onderdeel vormt van de aanvullende
beurs in het kader van de Wet studiefinanciering, bepalend. Dit
normbedrag is voor het jaar 2005 vastgesteld op EUR 455 op jaarbasis.
Het normbedrag was aanvankelijk voor de in aanmerking komende
studerenden voldoende voor de betaling van de verschuldigde premie,
alsmede voor de verschuldigde wettelijke omslagbijdragen op grond van
de WTZ 1998 en de Wet MOOZ. Indien deze wettelijke omslagbijdragen
worden afgetrokken, resteert een netto maximumpremie van EUR 15,30 per
maand voor studerenden jonger dan 20 jaar. Voor studenten van 20 jaar
en ouder zijn de verschuldigde wettelijke omslagbijdragen hoger dan
het normbedrag. Het normbedrag is dus niet voldoende om de wettelijke
omslagbijdragen en premie te betalen. Besloten is dat studenten van 20
jaar en ouder voor 2005 voor de studentenstandaardpakketpolis geen
premie zijn verschuldigd. Zij betalen alleen de voor 2005
verschuldigde wettelijke omslagbijdragen. Bij de vaststelling van de
maximumpremies 2005 is rekening gehouden met een verwachte
kostenstijging in 2005 en een correctie voor het verschil tussen de
geraamde en gerealiseerde kostenstijging van de twee voorgaande jaren.
Verder is rekening gehouden met de verhoging van het eigen risico tot
EUR 250 en de invoering van de Diagnose Behandeling Combinaties
(DBC's) per 1 januari 2005. Dit leidt ten opzichte van de premies 2004
tot een verlaging van de maximumpremies in 2005 met ruim 6%. De
Stichting uitvoering omslagregelingen (Suo) heeft de WTZ- en
MOOZomslagbijdrage voor het jaar 2005 vastgesteld. De omslagbijdragen
moeten worden goedgekeurd door de minister van VWS respectievelijk de
minister van Financiën. De WTZ-omslagbijdrage berust op de WTZ 1998.
Deze wet waarborgt de toegang tot een ziektekostenverzekering voor
personen die zonder de bescherming van deze wet niet of alleen tegen
een zeer hoge premie door een ziektekostenverzekeraar op een
zogenaamde maatschappijpolis zouden worden geaccepteerd.
Op grond van de WTZ 1998 kunnen bepaalde categorieën van personen
worden toegelaten op een zogenaamde standaardpakketpolis. Hiervoor
geldt een door de overheid vastgesteld verstrekkingenpakket en een
eveneens door de overheid vastgestelde maximumpremie. Omdat vooral
mensen met relatief hoge ziektekosten op een standaardpakketpolis zijn
verzekerd, is de door de overheid vastgestelde maximumpremie niet
toereikend om de door die verzekerden veroorzaakte schade te
bekostigen.
Alle particulier verzekerden jonger dan 65 jaar zijn op grond van de
WTZ 1998 verplicht een bijdrage (de WTZ-omslagbijdrage) te leveren aan
de compensatie van de tekorten die de verzekeraars lijden op de
standaard(pakket)polissen. De MOOZ-omslagbijdrage is een verplichte
solidariteitsbijdrage van particulier verzekerden aan de
ziekenfondsverzekering vanwege de meerkosten in de
ziekenfondsverzekering als gevolg van het in verhouding grote aantal
ouderen dat ziekenfondsverzekerd is.
In 2005 te betalen WTZ-omslagbijdragen:
voor verzekerden van 0 tot 20 jaar EUR 202,20 per verzekerde per jaar
voor verzekerden van 20 t/m 64 jaar EUR 404,40 per verzekerde per jaar
voor verzekerden van 65 jaar en ouder geen bijdrage verschuldigd
In 2005 te betalen MOOZ-omslagbijdragen:
voor verzekerden van 0 tot 20 jaar EUR 64,80 per jaar per verzekerde
voor verzekerden van 20 t/m 64 jaar EUR 129,60 per jaar per verzekerde
voor verzekerden van 65 jaar en ouder EUR 103,68 per jaar per
verzekerde
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport