Nivel
Dinesh Somai, Lea Jabaaij, Liset van Dijk, Dinny de Bakker, Afschaffen
vergoeding zelfzorggeneesmiddelen: uitzonderingen denkbaar? NIVEL,
2004, 51 pag.
NIVEL bestelcode: 9.58
Prijs: 7.50
ISBN 90-6905-689-5
NIVEL onderzoekt gebruik en kosten van zelfzorggeneesmiddelen
19 november 2004
Ruim 13% van de Nederlandse bevolking, ofwel 2,2 miljoen inwoners,
krijgt een zelfzorggeneesmiddel voorgeschreven door hun huisarts.
Nadat VWS op 1 januari 2004 de vergoeding hiervoor afschafte, kostte
hen dat volgens berekeningen van het NIVEL gemiddeld 31 euro per
persoon per jaar. Veel mensen betaalden echter fors meer dan dat
gemiddelde. Ruim 35.000 mensen waren meer dan 250 euro per jaar kwijt
aan zelfzorggeneesmiddelen op doktersvoorschrift.
Dit blijkt uit NIVEL onderzoek in opdracht van het Ministerie van VWS
naar het gebruik en de kosten van zelfzorggeneesmiddelen.
Per 1 januari 2004 is de vergoeding voor zelfzorggeneesmiddelen voor
iedereen komen te vervallen. Doel van het NIVEL onderzoek was het
aanwijzen van groepen mensen (bijvoorbeeld ouderen, vrouwen, mensen
met een bepaalde ziekte of mensen die een bepaald type geneesmiddel
gebruikten) die onevenredig hoge kosten maakten voor hun
zelfzorggeneesmiddelen. Voor hen zou dan een groepsgewijze
uitzondering gemaakt kunnen worden wat betreft het afschaffen van de
vergoeding. Dit bleek echter onmogelijk, want de mensen die hoge
kosten hadden waren qua leeftijd, ziektebeeld of medicatiegebruik niet
te onderscheiden van mensen die minder kosten maken. Bepaalde groepen
(zoals bijvoorbeeld Parkinson patiënten) uitzonderen zou teveel
anderen, met óók hoge kosten, tekort doen. Wel bleek een aantal
zelfzorggeneesmiddelen erg duur te zijn.
Mede naar aanleiding van dit NIVEL onderzoek heeft het Ministerie van
VWS deze bezuinigingsmaatregel deels teruggedraaid. Mensen die langer
dan zes maanden op doktersvoorschrift een van de onderstaande vijf
soorten dure zelfzorggeneesmiddelen gebruiken, krijgen deze vergoed
van hun verzekeraar. Het gaat om laxeermiddelen, middelen tegen
diarree, kalktabletten, anti-allergiemiddelen, en middelen bij
maagledigingsstoornissen.
LINH
Dit NIVEL onderzoek is verricht op basis van gegevens uit het
Landelijk Informatie Netwerk Huisartsenzorg (LINH). LINH bestaat uit
93 geautomatiseerde huisartspraktijken met ruim 360.000 ingeschreven
patiënten (per december 2003). De LINH-huisartsen verzamelen op
continue basis 'productiegegevens' over aandoeningen (ICPC-gecodeerde
diagnose), aantallen contacten, geneesmiddelvoorschriften en
verwijzingen. De organisatie en logistiek van LINH worden gefinancierd
door het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. De
praktische uitvoering vindt plaats in een samenwerkingsverband tussen
het NIVEL en het Centre for Quality of Care Research van het
Universitair Medisch Centrum St. Radboud in Nijmegen (WOK). De
Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) en het Nederlands Huisartsen
Genootschap (NHG) zijn partners in het project.
Zie voor meer resultaten van LINH onderzoek: www.nivel/linh.nl.
Opdrachtgever en samenwerkingspartners
Bovengenoemd onderzoek is uitgevoerd door het NIVEL en LINH in
opdracht van het Ministerie van VWS.
Zie ook
* bovengenoemd NIVEL rapport
* het NIVEL onderzoeksprogramma Huisartsgeneeskundige Zorg
* het NIVEL onderzoeksprogramma Farmaceutische Zorg
* informatie op de NIVEL site over LINH
* NIVEL rapporten bestellen
* Informatie over de vergoedingstatus van zelfzorggeneesmiddelen op
www.minvws.nl
Laatste update door: Thea Visser, op 19 november 2004
NIVEL, Postbus 1568, 3500BN Utrecht, Tel. 030 2729700, Fax. 030 2729
729, email: nivel@nivel.nl
[s?Home NIVEL.Kortjes.NIVEL onderzoekt gebruik en kosten van
zelfzorggen]