Antwoorden op kamervragen van het Kamerlid Hirsi Ali over de noodzaak van mannelijke
genitale verminking.
(2040501210)
1. Bent u bekend met de uitzending over niet medisch noodzakelijke jongensbesnijdenis1?
Zo ja, wat is uw oordeel over deze uitspraken?
Antwoord vraag 1
Ja. In de betreffende uitzending komt een man aan het woord, die op grond van zijn eigen
ervaring tegen jongensbesnijdenis is. Hij stelt zich op het standpunt dat jongensbesnijdenis
een niet medisch noodzakelijke handeling is die bovendien niet zonder risico is.
Jongensbesnijdenis is een ingreep die om religieuze, hygiënische of medische redenen wordt
toegepast. Naar mijn mening geeft de uitzending een tamelijk eenzijdig beeld van
jongensbesnijdenis.
2. Deelt u de mening dat er tussen mannelijke en vrouwelijke genitale verminking
fundamentele verschillen bestaan? Zo ja, welke zijn dit2?
3. Deelt u de mening dat hier sprake is van discriminatie tussen jongens en meisjes, gelet
op het feit dat u bij meisjes het ondergaan van de twee zogenaamde milde ingrepen,
incisie en circumcisie, verbiedt en strafbaar stelt en dat jongensbesnijdenis daarentegen
is toegestaan, door het ziekenfonds wordt vergoed en hiervoor zelfs besnijdenisklinieken
bestaan? Zo ja, hoe wilt u dit aanpakken?
Antwoord vragen 2 en 3
In overeenstemming met de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) worden in Nederland alle
vormen van vrouwelijke genitale verminking als mishandeling aangemerkt. Vrouwelijke
genitale verminking heeft ingrijpende lichamelijke en psychische gevolgen. Vrouwelijke
genitale verminking is onacceptabel; er wordt geen onderscheid gemaakt tussen de
verschillende vormen.
Bij besnijdenis van jongens/ mannen kan er sprake zijn van een medisch noodzakelijke
handeling (bijvoorbeeld bij een vernauwde voorhuid). In dat geval moet besnijdenis
(circumcisie) worden gezien als een eenvoudige medische behandeling. In andere gevallen
vindt besnijdenis om culturele/religieuze gronden plaats. Het besnijden van jongens wordt
niet als mutilerend beschouwd. Bij de besnijdenis van jongens zijn er als de ingreep correct
wordt uitgevoerd geen negatieve gevolgen voor lichamelijk en psychisch functioneren.
De meeste besnijdenissen worden in het ziekenhuis uitgevoerd. In 2003 bedroeg het aantal
ziekenhuisopnamen voor besnijdenis bij jongens/mannen 16.837. Dit cijfer omvat alle
besnijdenissen in ziekenhuizen, dus zowel op medische gronden als culturele/ religieuze
gronden. Besnijdenis bij jongens/ mannen wordt alleen vergoed op grond van het
ziekenfondspakket als het om een medisch noodzakelijke ingreep gaat. Besnijdenissen die
om religieuze redenen worden uitgevoerd komen dus niet voor vergoeding op grond van het
ziekenfondspakket in aanmerking.
Het is vooralsnog moeilijk te achterhalen of en zo ja hoeveel besnijdenissen om religieuze
redenen worden vergoed door de zorgverzekeraar omdat ze (onterecht) worden opgevoerd
als medische noodzaak. Ik zal het CTG/ZAio vragen specialisten hier op aan te spreken.
1 Het geluk van Nederland, Nederland 3, VPRO, 3 oktober jl.
2 Kamerstuk 29 200 XVI, nr. 231.
Overigens heeft een aantal verzekeraars besnijdenis bij jongens/ mannen om religieuze
redenen als verstrekking in het aanvullende pakket opgenomen. Dit is een zaak van de
zorgverzekeraars zelf.
4. Zou u de antwoorden op deze vragen naar de Tweede Kamer willen sturen vóór het
(aangehouden) Algemeen Overleg Vrouwelijke Genitale Verminking?
Antwoord vraag 4
Ja. Overigens is mij nog geen nieuwe datum bekend van het Algemeen Overleg Vrouwelijke
Genitale Verminking.
---- --
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport